王辰:武汉形势严峻 大批患者没有及时收治
据央视客户端报道,危重症医学专家、中国工程院的副院长、中国医学科学院院长王辰院士2月5日接受央视《新闻1+1》采访时称,目前武汉形势严峻。大批患者没有及时收治到医院,这批患者在社会上的流动,在家庭中的居住,会造成更进一步的家庭和社区的感染,这是加剧疫情的最重要的因素。关键要把已经确诊的轻症患者及时收入医院,进行集中救治和隔离。
现在医院床位大多用于中、重、危重症患者,轻症患者收治不够,造成的问题突出。王辰说,我们期望武汉病人总数不多于现在设计的一两万张的总床位数。建方舱医院的初衷,是把患者“应收尽收”地收到医院,进而降低家庭和社区间的传播。方舱医院条件没有那么好,但它是关键时期实行的关键之举,只有把社会上的病人收治到医院治疗和隔离,才能切断传染源,才能控制疫情。这一点还需要得到大家的理解和支持。
另外,方舱医院应当是轻症患者的社区,一般大约经过2周治疗,可望使病毒消失。方舱医院能给轻症患者提供需要的医疗照顾。
是否有更加快速准确的检测方式?王辰说,检测方式主要还是对于病毒核酸的检测。现在对于病毒核酸的检测能力在不断提升,但不同的试剂之间精准程度有差别,并不是所有患者都能检测出核酸阳性,所以有大量看着流行病学史上、接触史上像是,临床症状也像是,但是核酸未能得到确证的病人,现在被列为疑似病例,我建议在武汉出现这样的病人,应当可以列为临床诊断病例,因为核酸对于已确诊的病人阳性率也只在30%-50%之间,因此设出临床诊断这个档级是非常有必要的。
关于疫情拐点,王辰认为,首先要明确拐点的概念。拐点如果指的是发生的人数先是持平,然后迅速下降,最后归于一种常态或者消除疾病的转折点的话,现在的问题是底数还不甚清楚,有多少在社会上没有能够进行隔离的病人需要尽快摸准,否则判断根据不足。另外还有病毒的变异,具体体现在传播性和致病性上,这个未可预期。再有下一步的大批人员返程流动,也是个考验。
对于特效药,王辰表示,根据前期的结果,我们对瑞德西韦抱有比较大的希望,其他药物包括中药,我们都需要进一步的临床观察来确定其疗效。特别提醒大家的是,个例的药品有效与否不是科学结论,一定要进行临床实验。
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